“筛查·康复·沟通” 全国爱耳日专家教你预防“耳聋”

　　今年3月3日是第22个全国爱耳日，今年的主题是“人人享有听力健康——筛查·康复·沟通”。3月3日当天，惠州市中心人民医院、市第一人民医院、市第一妇幼保健院分别开展了“爱耳日”健康公益、关爱听力健康义诊等活动。

　　耳聋是如何造成的？如何预防耳聋、保持听力健康？记者采访了我市相关专家。

听力筛查宜早不宜迟。 惠州日报记者周楠 摄

　　“筛查·康复·沟通”保护有声世界

　　惠州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任杨燕珍介绍，耳聋，是指各种原因导致人听觉障碍，听不到或听不清环境声及言语声，参考欧洲标准，听力损伤分为以下4个度：轻度（听悄悄话有困难）；中度（听日常言语有困难）；重度（大声说话才听得到）；极重度（基本上听不见日常声音）。据2013年WHO统计，全球共有3.6亿人有不同程度的听力障碍，占全球人口的5%，而我国的听力障碍人口有两千多万，仅次于肢体残疾成为排名第二位的残疾。

　　根据2021年爱耳日的主题，筛查、康复、沟通为其重要的3个元素。这三个方面与听力密不可分，只有做好“筛查”，贯彻“康复”，才能达到顺畅“沟通”。

　　惠州市中心人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师杜宝文介绍，听力筛查是指对全社会中有潜在听力问题的人群进行听力筛查，尤其是新生儿及婴幼儿。若不能及时发现听力损失，不仅会影响儿童的言语和认知发育，还会给家庭及社会带来沉重负担。

　　惠州市第一妇幼保健院儿童保健科主任医师何春认为，最早的筛查，通常是指我们所了解的新生儿听力筛查，对于有耳聋家族史者，一定要做耳聋基因检测。早发现，早诊断，早干预可以杜绝十聋九哑的现象。对于聋儿来说，第一时间诊断，并及时进行听力干预，可以在很大程度上减少听力损失对其生活、学习，以及就业、社交等造成影响。

　　杜宝文说，这里所说的康复，是指在发现听力损伤后及时进行干预，避免听力损失的加重。患有耳科疾病时，需尽早到医院进行有效治疗。助听器等助听设备是帮助听障人士重新听到声音的有效措施，能让他们更好更快地享有有声世界。

　　何春认为，良好、有效沟通的前提是良好的听力。因此一旦发现听力损失，请及时进行有效干预，以获得良好的听力，从而进行更顺畅沟通。

　　不良用耳习惯是耳聋常见病因

　　杨燕珍分析，耳聋的常见病因是不良用耳习惯，常表现为噪声性聋和突发性聋。由于长时间使用耳机或音量过大，可引起耳蜗毛细胞受损，从而引起噪音性聋；此外，沉迷电子游戏或熬夜、生活作息不规律、压力过大或身心过度疲惫，往往易导致突发性聋。随着年龄的增长，听觉系统的机能也会逐渐发生退化，但听力障碍的产生和程度还与本人的生活习惯、膳食结构、基础性疾病、环境噪声以及遗传等方面的因素有着密切的关系。

　　杨燕珍提醒，预防耳聋，平常要注意保持良好的用耳习惯，使用耳机时每次不超过半小时、并控制音量；规律作息，适量运动，保持心情舒畅，降低耳聋发生的几率；一旦发现听力异常，及时到医院就诊。维持健康的听觉能力，需戒除嗜烟、嗜酒的不良习惯，保持低盐、低脂、低糖的饮食方式，远离高分贝和长时间的噪声刺激，慎用对耳和肾脏有毒性的药物，积极预防和治疗高血压、高血脂、高血糖等可能导致血管硬化的疾病，保持规律的作息时间和平和豁达的心态。适度的体育锻炼和集体活动对保持听力健康也有着非常积极的意义。

　　市中心人民医院耳鼻咽喉头颈外科听力中心技师孙育凰提醒，在日常生活中，应当避免物理性伤害，避免用手指甲、发卡、挖耳勺甚至铁签掏耳朵，避免击打头部，更不可掌击耳部，防止外力导致鼓膜穿孔等损伤。远离噪音及爆破现场。感冒后或坐飞机后耳朵疼痛应及时请耳鼻咽喉科医师诊治，切莫耽误了病情。

　　孙育凰说，若听力下降到要佩戴助听器的症状，应当到专业医疗机构进行助听器验配，及时进行干预，保护残余听力，避免听力进一步下降，提高听障患者的生活交流水平。

　　要避免使用耳毒性药物，氨基糖苷类消炎药（庆大霉素、卡那霉素等）会损伤我们耳内耳蜗的毛细胞，从而引起听力下降。因此，在使用药物时一定要遵从医嘱，避免因耳毒性药物引起的听力下降。

　　惠州日报记者周智聪

　　通讯员郑海燕 周婷婷 费燕

　　提醒

　　预防先天聋从妊娠期开始

　　歌声、鸟鸣和亲人的呼唤，这些动听的声音让我们的生活无比美好；而没有了听力，堕入一个寂静的世界里，该是多么悲哀。遗憾的是，据统计，先天聋的发病率约占我国聋人的50%，而遗传聋约占先天聋的85%，其大多数为常染色体隐性遗传。

　　何春提醒，先天性遗传聋应以预防为主，要做到严格履行婚姻法，禁止近亲结婚；不提倡两名先天性遗传性耳聋患者结婚，先天性遗传性耳聋患者可以与非遗传性后天性耳聋患者或正常人结婚。耳聋青年男女结婚、生育前需要进行耳聋遗传咨询。有耳聋家族史者，一定要做耳聋基因检测，如夫妻均为耳聋基因携带者，胎儿有四分之一几率患先天性耳聋，建议孕期进行产前诊断。

　　何春说，听力保健在妊娠期就应开始，如在产前期，母体一般不要接受预防注射，腹部不要接受放射性照射，预防母体患病性感染，一旦感染要及时进行治疗。用药时禁用耳毒性药物。新生儿期耳聋预防应在妈妈围产期就开始，在这一时期不仅可发生器质性听觉中枢神经系统的损害，而且可引起内耳毛细胞损害。尤其是早产引产时外伤或产期的各种原因缺氧、新生儿黄痘极易引起感觉神经性耳聋。因此，对这些疾病早期预防和及时治疗是防治耳聋的重要环节。

　　此外，何春还介绍，感染性聋是婴幼儿时期常见多发病，其中以小儿渗出性中耳炎导致的传导性聋及由于腮腺炎、高热等疾病导致的感觉神经性聋最为常见。小儿期耳聋早期多不易发现，特别是感染期经常使用氨基甙抗生素进行治疗更容易发生耳聋。所以预防感染，科学用药是重要的防聋措施。