百年荣光 逐梦前行丨惠州市长者服务局：积极探索应对人口老龄化特色路径

　　“有了惠城广慈护理站，今后再也不用担心独自一人没法就医了。”居民吕大爷说，以往没有护理站时，他碰到小病小痛，家里年轻人又都上班去了，去一趟医院挺麻烦。而如今，有了护理站，让他就近就医和护理便捷了不少。

　　今年2月，由惠州市长者服务局（筹）牵头推进建设的3家社区护理站试点正式启用。首批试点的3家试点机构将为居家养老、社区养老的长者提供个性化专业护理服务，此举意味着我市长者医养服务开启了新模式。

　　随着人口老龄化加剧，养老问题已经由老年个体向老年群体扩散，由单个家庭向整个社会传导。积极应对人口老龄化，是当下的时代命题。近两年来，惠州市长者服务局（筹）努力践行新发展理念，落实高质量发展要求，积极探索惠州应对人口老龄化的新路子，致力于提升长者乐享水平和守护长者健康，加快完善养老服务体系建设，努力建立健全医养康养服务体系，推动惠州老龄事业和产业高质量发展。 

老年人在参观长者书画摄影展。 惠州市长者服务局（筹）提供

　　规划引领

　　探索长者服务工作发展路径

　　截至2020年底，惠州有60岁及以上户籍老年人口约50.8万人，占户籍总人口的12.8%，已进入老龄化社会。

　　如何做好长者服务工作是“幸福惠州”建设的重要一环。为此，市长者服务局（筹）牵头制定了《惠州市推进长者服务高质量发展行动方案（2020~2022年）》，2020年5月初，以市政府办公室名义正式印发。《行动方案》以“六双”建设行动为主要内容，对建设实体长者服务保障网和信息化智慧长者服务保障网，建设国家高端康养基地和国家老年用品研发制造高地，推进医养结合和康养结合，促进乐活养老和孝亲敬老，强化人才和服务双支撑，强化政策制度和组织领导双保障等方面制定三年目标任务，是我市系统推进长者服务事业和产业发展的行动指南，是近三年推进惠州长者服务高质量发展的纲领性文件。

　　试点探索

　　推进居家社区养老服务建设

　　2020年，我市被确定为全国第五批居家社区养老服务改革试点地区。为推进该试点工作，去年11月，市长者服务局（筹）印发了《惠州市居家和社区养老服务改革试点实施方案（2020~2022年）》，提出到2022年，惠州将力争实现居家和社区养老服务设施覆盖所有城镇社区、60%以上的农村社区，基本建成15分钟居家养老服务圈，广泛应用智能健康养老服务，生活照料、巡访、文体娱乐、医疗卫生、康复保健等居家和社区养老服务蓬勃开展。

　　我市选定了惠城区桥西街道等11个试点地区，重点建设11个长者照护之家示范项目。这些示范项目具备全托、日托和助餐、助医、助浴、助洁、助行、助乐、助为、助急等八项助老服务，可为周边长者提供多种居家社区养老服务，预计今年年底前将全部建成并向长者提供服务。

　　医养结合

　　医疗资源与养老资源深度融合

　　今年2月，位于市区步行街附近的惠城广慈护理站挂牌成立，为辖区及周边长期卧床长者、术后患者、残疾人等提供基础、专科等上门护理服务以及个性化护理服务。除了广慈护理站以外，我市另外两家试点护理站——位于小金口的惠城曾求恩护理站和位于麦地的方舟健康管理有限公司护理站也同步开启护理服务。另外，为推广护理站试点服务，2021年底前对参与体验护理站服务且单次服务超过100元的老年人（满60周岁及以上）将予以100元/次的补助。

　　记者从市长者服务局（筹）了解到，试点建设社区护理站是我市学习广州、上海等先进城市经验，推进居家、社区医养结合工作的大胆尝试。试点工作的开展能够进一步完善我市居家、社区“最后一公里”的医养结合服务，优化老年人医养结合护理服务体验。

　　党的十九届四中全会提出要“加快建设居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”，医养结合工作已成为建立健全养老服务体系的重要内容。目前，我市有7所医养结合机构（其中“养中有医”机构5家、“医中有养”机构2家）、全市超过96%的养老机构均与医疗机构签订服务协议，建立了长者就医绿色通道。到2022年，市、县（区）长者安养中心将全面设立医疗卫生机构。

　　除了发展上述医养结合服务外，市长者服务局（筹）还积极探索符合我市实际、切实有效的医养结合服务模式，盘活基层医养服务资源，开展基层医疗机构与养老机构整合“两院一体”试点工作。已在惠东县第三人民医院、龙门县龙潭镇中心卫生院开展第一批试点，试点单位将按要求利用机构内闲置用房（用地）新建（改建）护理服务机构，增加养老服务职能，实现医疗资源与养老资源深度融合。 

老年人在社区长者之家开展活动。 惠州市长者服务局（筹）提供

　　多措并举

　　实现老有所依老有所乐

　　当前，随着老年人口规模持续扩大，对健康服务的需求愈发迫切。我市在惠城区江北街道期湖塘等4个社区为65岁以上老年人开展心理关爱服务试点，为社区长者提供健康管理、健康服务、医养结合服务等服务工作。

　　不可忽视的是，在人口老龄化进程加快的今天，养老护理显得尤为重要，多渠道培养养老服务人才势在必行。我市鼓励在惠高校、职业院校增设养老服务相关专业和课程。开展惠州市养老护理员培训示范基地认定工作，择优遴选出惠州卫生职业技术学院、惠州市心思职业培训学校作为我市第一批养老护理员培训示范基地。

　　此外，长者服务业务率先上线我市“粤省事”，长者可通过手机“刷脸”，即办即批，实现足不出户申办长者服务卡和申领高龄津贴。截至2020年，共有2.8万余名长者申领长者服务卡；7.8万余名长者享受高龄津贴，发放津贴约1.1亿元。此外，建立惠州市长者人才服务平台，同时启动市长者综合服务管理平台一期建设。

　　值得一提的是，市长者服务局（筹）推进各县（区）300张以上床位的长者安养中心（福利服务中心）建设，惠城区等4个县（区）已正式投入运营服务，另外3个县（区）已基本建成，处于招运营商阶段。不断完善社区居家养老服务，建成社区老年人日间照料示范中心7个，开展长者“大助餐”服务，提升长者服务精准性和便利性。

　　在提高长者优待水平方面，我市拓宽“银龄安康行动”老年人意外伤害综合保险保障范围，从原来70周岁以上老年人基础上增加60～69周岁低保、特困老年人，所需资金由市财政全额承担。据统计，2020年，“银龄安康行动”已理赔6510人次，赔付金额超1000万元。

　　“我为群众办实事”小镜头

　　市长者服务局（筹）开展党史学习教育以来，始终把“我为群众办实事”实践活动作为党史学习教育的重要内容，坚持学史力行，以“小切口大变化”为长者群众办实事解难题，提升长者群众的获得感幸福感安全感。

　　■镜头一

　　近日，惠城区特殊长者李阿姨的家里发生了一些贴心的小变化——她家门口、床铺边、洗手间和厨房里都装上了安全扶手，洗手间也安装了防滑地垫，老人提起家中的变化，充满感激之情。

　　去年以来，市长者服务局（筹）在惠城中心区积极探索开展居家社区养老服务建设试点，把长者服务和居家医养结合送到百姓家门口，开启了社区嵌入式长者居家养老新模式。依据长者群体的生理特点及生活习惯，对住宅内部进行适当改造，帮助长者在自己熟悉的环境中安全、舒适地生活。今年5月下旬，完成了100户惠城区困难长者家庭的居家适老化改造项目试点任务。

　　■镜头二

　　6月份，市长者服务局（筹）相关人员到惠城区开展基层医疗机构与养老机构整合“两院一体”试点选址工作调研。

　　据了解，我市将在今年内在全市范围内选定至少2个有医养可用资源的公办医疗卫生机构开展试点，将在医疗机构内建设护理机构和增设养老服务，满足失能、半失能等老年人长期医疗护理和生活照顾服务需求，探索符合惠州实际的医养结合服务模式。目前市长者服务局（筹）已经过调研梳理出符合试点条件的可利用医养资源。

　　■镜头三

　　惠城区桥西街道后所街及南门路，是老城区的中心地段。2018年底该街道60岁以长者已达25892人，长者们一直期盼有一所多功能养生服务的综合性长者场所。

　　将位于桥西街道的原市商务局办公楼改造为综合性长者照护之家，既是长者的迫切要求，也是该局在养老服务“最后一公里”的抓手。据介绍，我市将商务局旧办公楼改造为市长者照护之家示范基地，定位为社区嵌入式的养老服务综合体，打造为具备全托、日托、上门服务等功能的嵌入式综合养老服务机构，为社区长者提供机构养老、社区养老、居家养老三位一体的养老服务。市长者照护之家示范项目已完成可研编制、方案制作及运营商招标等工作，目前正在进行项目方案设计和规划报建工作，预计今年底前建成。

　　■镜头四

　　4月20日，惠州市长者服务局（筹）与中国银行惠州分行签署了《养老场景共建合作协议书》。根据协议，中国银行惠州分行将设立30亿元专项养老信贷额度，对于符合条件的养老服务机构提供专项贷款利率优惠。

　　2020年以来，惠州市长者服务局（筹）与中国银行惠州分行先后在惠城区、博罗县率先建成3家“长者服务示范网点”，为长者客户群体搭建“金融+养老”融合的银发场景生态，共同推动老年友好型社会建设。今年，双方签订了《养老场景共建合作协议书》，主要从两个方面推动银发经济发展：一是在养老企业服务方面，设立30亿元专项养老信贷额度，对于符合条件的养老服务机构提供专项贷款利率优惠和服务收费减免。二是在长者个人服务方面，建设长者服务示范网点，同时设置“银发专区”手机银行特色服务，方便长者使用手机银行各项功能。

　　■镜头五

　　我市目前有近7000名分散供养特困长者。为确保“一个不失联”，我市健全政府购买“长者联”服务政策制度，为全市分散供养特困长者配备一键式紧急呼救设备，提供免费救护车、GPS定位、健康关怀和24小时热线等一系列服务。

　　目前，已在2021年省财政养老服务体系建设补助资金中，专项分配资金406万元购买“长者联”服务；并制定下发《关于实施“长者联”服务的指导意见》，明确了服务对象、服务内容、服务程序和服务监督等，要求各县（区）充分发挥资金效益，将项目落实落地。

　　■镜头六

　　今年4月，市长者服务局（筹）党支部组织党员开展志愿服务活动，在市区更楼下社区公共区域帮助开展卫生清洁，对社区居民和市场经营户派发垃圾分类宣传资料，助力惠州迎接国家卫生城市复审工作。5月，党支部走访发现塘尾街某下水道由于堵塞漏水散发恶臭，给周边居民和市十一小的师生带来不便，也给市容市貌造成了负面影响。由于此处地下管道复杂，无法确认排污管业主，该局主动为更楼下社区解决此处污水横流的问题，第一时间疏通了排污管，受到更楼下社区市民的一致好评。

　　相关链接

　　2021年重点工作盘点

　　织牢织密长者服务保障网。加快建设实体的四级长者服务保障网和信息化智慧长者服务保障网。目前，惠城区、惠阳区、龙门县、仲恺高新区的长者安养中心已建成运营，惠东县、博罗县、大亚湾区今年底将建成。在建成市长者照护之家示范项目及11个长者照护之家试点项目基础上，各县（区）将整合现有镇（街）敬老院和各类闲置用房等资源，通过体制机制改革，力争完成50%以上长者照护之家建设任务，满足所在镇（街）长者居家社区机构养老等需求。整合社区综合和居家养老服务中心、村（社区）卫生站、党群服务中心等现有资源，通过市场化、规模化运营等方式，在800名以上长者的城镇社区、200名以上长者的农村社区和其他有条件的社区建设一家多功能的长者服务站，今年力争覆盖到60%的城镇社区和40%的农村社区。积极探索以长者照护之家为中心，以照护之家周边的长者服务站为站点，为有需求的居家养老长者建设家庭养老床位，利用互联网和智能监测设备，形成“一中心+多站点+家庭建床”的居家社区养老服务新模式，实现普惠式养老。

　　持续增进长者健康福祉。建立完善推进医养结合发展政策措施，争取今年继续发展“两院一体”整合试点2家。加强老年人健康管理，今年全市65岁以上老年人健康管理率力争达72%以上。推进全市所有养老机构与医疗卫生机构开展签约合作。开展老年友善医疗机构创建工作，力争今年全市50%以上综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构创建成为“广东省老年友善医疗机构”。开展养老护理人才培训，计划全年培训养老护理人员900人次。

　　健全长者乐享善为机制。持续落实“银龄安康行动”保险、长者服务卡、高龄津贴等三项优待政策，开展“智慧助老”系列行动。深入开展慰问走访、老年文体以及为老志愿服务等活动，切实增强长者的获得感、幸福感和安全感。推进“惠州市长者人才服务平台”的升级改造，积极配合长者人才支医行动、“银龄讲学”活动，促进“老有所为”；大力发展长者教育事业，扩大各级各类长者教育规模，促进“老有所学”。深入推进长者居家适老化改造，推动全国示范性城乡老年友好型社区创建工作，2021年向国家申报2个全国示范性城乡老年友好型社区，打造老年宜居环境。

　　惠州日报记者张斐 通讯员王伟