不可轻视“中暑”!高温天气这样预防和缓解中暑

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  夏日炎炎,高温继续。高温天气易致中暑,严重的可致人死亡。我市一些医院近期陆续收治中暑患者,大部分是轻症患者,也有部分重症患者,甚至有死亡病例。

  我们该如何预防中暑?中暑后又该怎样缓解?听听医生们的说法。

  

新华社发

  案例1 中年患者中暑不幸身亡

  市第一人民医院急诊内科副主任医师杨国华介绍,该院每年都会接诊中暑的病人,一般以轻症中暑的病例为主。近一个多月来已接诊多名重症患者,其中一名中年患者,因缺少水分、电解质补充及没有遮阳保护措施,在户外从下午2时30分活动到下午6时突然晕倒在地,辗转多地求医,被家属送到市第一人民医院时已离发病近10小时,急诊抢救时体温近42℃,最后抢救无效死亡。

  案例2 小伙超负荷长跑突然晕倒

  近日,年轻小伙小吴(化名)在红花湖绿道进行18公里长跑,下午4时许,烈日炎炎,他快到终点时,突然晕倒在地。同伴见他大汗淋漓,怎么也叫不醒,立即拨打120急救电话。

  市中心人民医院抢救室医生对小吴进行全面评估和检查,发现一项指标异常升高:肌酸激酶13110U/L(正常范围为38-174U/L)。医生解释,肌酸激酶主要是反映人体肌肉状态的指标,比如骨骼肌或心肌出现问题时,都有可能表现为肌酸激酶升高。

  “小吴的情况,病因是中暑和超负荷运动,也就是运动性中暑,即人体运动时肌肉产生大量的热,超出身体所能散发出的热,从而使运动员体内处于一种过热状态。特别是剧烈长时间运动后,大量能量产生,可达到平静时的20~25倍,破坏了人体温度的平衡。”医生介绍,剧热的蓄积直接损伤肌肉细胞膜及胞内结构,而大量出汗可造成低钠、低钾血症,加重组织损伤,最终致导致横纹肌损伤、肌肉溶解,血液中肌酸激酶显著升高,引起横纹肌溶解综合征。

  所幸抢救及时,小吴逐渐恢复清醒,生命体征和各项指标逐渐恢复正常,转入全科医学科继续进行全面治疗,最终康复出院。

视频来源:东江传媒网

  危害

  中暑加严重并发症可致死亡

  市中心人民医院急诊医学科主任王国标解释,中暑是指在酷暑天气和闷热的环境下,停留时间过长,出现体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病,包括热痉挛、热衰竭和热射病。

  如果在高温环境下运动或劳动过长时间,出现头晕、乏力、大汗以及心悸等不适时,应该考虑中暑的可能。如果体温逐渐升高致高热,出现神志改变、烦渴、虚脱,甚至抽搐等表现时,可能是重症中暑,还会并发其他严重病症。小吴就属于这种情况,他中途出现不适时,并没有停止运动,一直坚持到终点,中暑就进一步加剧,出现晕厥,最终导致重症运动性中暑和横纹肌溶解综合征的严重后果。

  应对

  立即将中暑患者撤离高温环境

  如有中暑或先兆症状,如何科学处理和急救?王国标建议做好以下几点:

  出现中暑症状时,立即将患者撤离高温环境,除去身上过多或汗湿的衣服,在阴凉、安静、通风处休息,同时多饮温水或淡盐水,进行现场降温处理,轻症中暑多数都能缓解;对于体温升高者,则需要在双侧腋窝、腹股沟冰敷,进行物理降温;出现神志改变、虚脱、高热、肌肉痉挛者,考虑为重症中暑,在现场给以紧急初步处理后,应尽快寻求帮助,拨打120急救电话,将患者迅速转运至有救治条件的医院施行紧急抢救。

  支招

  日常这些措施 有助预防中暑

  医生提醒,夏日应注重预防和避免发生中暑。

  杨国华认为,夏季应穿宽松浅色透气的衣服。在阳光下活动时,戴遮阳帽,涂防晒霜。炎热天气尽量减少户外活动,保持充足睡眠,避免在中午11时至下午3时暴露在阳光下太久。建议改善年老体弱、慢性病病人及产褥期妇女等易中暑人群的居住环境。中暑病人恢复后,数周内避免阳光下剧烈活动。

  王国标提醒,夏日进行体育锻炼时,应准确评估自身的体力情况,若长跑或马拉松过程中出现不适,应及时停止。而且要制定合理的运动计划,循序渐进,活动强度应由小到大,活动量由轻到重,逐步提高,持之以恒。

  关注安全生产,在高温环境中作业,应尽可能缩短员工的工作时长,同时做好防暑降温措施;不要在酷热的太阳下暴晒,也不要在高温、湿度大、没有风的环境停留过长时间;减少在酷热天气中外出,尤其是太阳最猛烈的时候。确实要外出时,要做好相应遮阳避暑措施,准备好运动饮料或淡盐水等。

  广州中医药大学惠州医院(惠州市中医医院)治未病中心副主任医师王国书说,预防中暑,首先要环境通风。对于老人、小孩等中暑高危人群,要记得开空调,或者开窗通风。其次,要重视散热。第三,要补充电解质。夏季大量出汗,应该少量、多次饮水,适当喝口服补液盐、淡盐水或含有电解质的运动饮料。

  “我们在工作以及生活中,感觉到心跳加重且胸闷憋气,尤其是感到头晕、意识模糊、虚弱,甚至要晕倒的时候,应立即停止一切活动,迅速到阴凉通风处休息。在高温和湿度较大的环境下,要尽量避免过度的体力劳动。”王国书提醒。

  惠州日报记者周智聪 张斐 通讯员郑海燕 谢梓歆 惠卫宣

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编辑:小丽
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