险企加速打通“医药险”链条

　　经历了爆发式增长的保险行业，正从追求量到追求质的转变，回归到保险保障及服务功能本身。而突如其来的新冠肺炎疫情也提升了国民整体健康意识，用户需求更加多元。在此背景下，随着健康保险市场热度的不短提升，险企在健康险领域动作不断，纷纷加码投资，通过不同方式抢占市场，医疗健康产业成为了险企的“兵家必争之地”。

平安健康推出的“药诊付”覆盖约30个省级行政区、300个地级市，打通约千家连锁药房及5万家药店。 惠州日报记者 周楠 摄

　　推动“医、药、险”模式融合

　　近日，平安健康推出“药诊付”，核心为在线医疗服务，并以服务系列、实物系列、保险系列、系统及数据四大产品为基础，以商业保险为助力。数据显示，“药诊付”覆盖约30个省级行政区、300个地级市，打通约千家连锁药房及5万家药店。

　　近年来，保险企业不再是“单打独斗”，而是不断尝试切入医保、医院、药企、药店、健康管理服务乃至健康科技等环节，共同推动模式融合，战略投资，使合作更为紧密。

　　早在2019年，泰康在线携手微保、镁信健康在业内推出首款特药险“药神保”，之后又推出“微医保·门急诊险”，在业内首次打通线上问诊购药、保险支付、保险直赔等全流程服务。今年4月，泰康在线针对肝病人群推出“护肝保保险计划”，为肝病人群提供“保险+互联网医疗+药品配送”闭环服务；5月，又推出“神农保中药险”，在业内率先将药品服务延伸到互联网中药领域。目前，泰康在线的医疗服务已覆盖从线上到线下、从住院到门急诊，从自有到外部医疗资源；药品支付范围包括日常用药、癌症特药、中药、慢病用药，并提供包括线上问诊、开具处方、药品配送的一站式全流程药事服务。

　　此外，在今年4月7日，平安人寿发布“平安臻享RUN”健康服务计划，与重疾产品匹配，提供包含保险保障、健康管理和医疗服务在内的解决方案；5月21日，京东健康联合复星联合健康、京东安联保险等多家保险公司，推出“家医保”管理型健康险服务；5月28日，中英人寿推出“安享一生”重大疾病保险，搭配一站式医疗服务，覆盖“咨询-体检-就医-治疗-出院”全流程健康服务；阳光人寿推出的i保定期医疗险（惠民版）所包含的问诊服务（首年免费），能够7X24提供三级以上医院医生的在线服务，提供购药补贴高达70%，并送药上门。

　　提供全方位医疗健康保险服务

　　“我们公司今年6月就有13个绿通服务，都是客户想要三甲医院的预约挂号。”我市某大型寿险公司工作人员说，从健康服务角度看，原有的纯保险保障已经不能满足消费者，他们更加期望多元化服务模块，包括公司与医院合作的直赔模式，也越来越受到消费者的关注。

　　对于消费者而言，医、药、险的融合无疑能带来一系列的“礼包”。消费者在获得保险保障的同时，还可以享受到更为便捷的服务，也能省去一些寻找优质医疗资源的困扰。这在“带病人群”的保障上尤为明显。例如，众惠相互与健帆生物联合推出的“肾爱保·爱多多肾病保险”，在为慢病群体提供风险保障的同时，以健康管理作为指导，提高慢性肾脏病患者的生活质量。

　　这折射出，保险公司从提供风险保障，向健康管理方案制定者和执行者转变的探索和实践。保险人士认为，以往，保险公司对于客户接触最多的模块在于事后理赔，随着医学和科技的发展，人们对于健康险的需求不再仅仅停留在支付医疗费用、收入损失、丧葬费及遗属生活费等领域，而是希望健康险能分享医疗卫生技术进步带来的红利，让疾病得以诊治，甚至让自己的生命更长久、更健康、更有质量。因此，对于保险公司来说，只有当“医、药、险”业务链条互通，才能够为客户带来真正意义的大健康服务，提供由在线问诊、购买药品、保险赔付，至健康管理、康复管理等的一站式服务，实现患者、医生、医疗机构、保险机构的整合，形成医疗健康服务闭环，为客户提供全方位的医疗健康保险服务。

　　惠州日报记者刘乙端