斜视很多人都听说过，但是“斜颈”可能很多人没深入了解过。一些宝妈会发现自家宝宝时常歪着头，即出现斜颈的情况。一般来说，随着时间增长，斜颈的情况会渐渐消失，但并不是所有“歪头”的情况都能自然得到缓解，有的宝宝“歪头”，是因为患了一种叫“先天性肌性斜颈”的病。

　　在惠州市第一人民医院康复医学科，医生接诊了多例小儿先天性肌性斜颈患儿，早几年，还曾经为出生不到两个月的小宝宝进行推拿治疗。据悉，接受正规治疗后，大部分“小儿先天性肌性斜颈”患儿都能得到很好的矫正。

　　“斜颈”分为先天与后天

　　惠州市第一人民医院康复医学科主治中医师邓钊立表示，先天性肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌挛缩致头颈部向健侧偏斜的先天性疾病。如果去触碰患儿颈部往往可以摸到硬块，细心观察会发现孩子大小眼、大小脸的状态，多呈健侧稍大于患侧。而超声检查会显示胸锁乳突肌增厚，其实就是肌肉痉挛引起患儿头部无法自由偏转。

　　邓钊立医生表示，“斜颈”其实分为先天与后天两类，先天的可细分为肌性斜颈、骨性斜颈等，后天的则以习惯性斜颈为主，近些年来发现肌性斜颈患病率较之过去明显增多。

　　治疗不及时会出现面部畸形

　　先天性肌性斜颈的危害不可小觑，邓钊立医生表示，如果在早期未得到有效治疗，患儿在2岁后会出现颜面部畸形，主要表现为患侧眼睛下降，易产生视力疲劳而出现视力减退，眼外角线至口角线变异，颈椎可发生代偿性侧凸畸形。这对小儿未来的身心和生活将造成巨大影响。

　　如果错过最佳的保守治疗，就不得不采用手术治疗了。颈部是神经、血管、淋巴、气管、食管经过的重要通道，孩子年龄幼小，在这个部位动手术，有一定的风险。因此，最理想的治疗方法莫过于早期发现，早期施行小儿推拿及牵伸治疗。此外还可进行音频、痉挛机等理疗。一般越早发现并治疗治愈的时间就可以越短，大部分患儿需要至少3个月治疗时间。

　　不提倡孕妇只保持一侧睡姿

　　据悉，肌性斜颈的病因目前仍未明了，但医学界普遍认为子宫内压力异常或胚儿胎位不正是产生先天性肌性斜颈的主要原因，羊水不足也易造成该病发生。也有学者认为是胸锁乳突肌营养血管栓塞，导致肌纤维变性而形成斜颈。此外，难产及使用产钳是引起肌性斜颈的原因之一，此症与遗传性也有很大的相关性。

　　邓钊立在多年接诊中发现，部分妈妈在孕期按照科普书籍所言经常一侧卧睡，这也在一定程度上增加了小孩患病的可能性，故不提倡孕妇在孕期只保持一侧的睡姿。

　　可观察新生儿眼部及早发现

　　有家长关心，有什么方法可以及早发现？邓钊立表示，大部分患儿刚出生时并不会立刻发现颈部硬块，但十来二十多天后，往往就可以看出，孩子睡觉总是偏向一侧。许多家长都是带孩子前往医院做儿童保健，也就是体检时发现该症，但事实上，若能仔细观察孩子脸部是否大小不对称，眼睛是否大小眼，也有助于及早发现该病。

　　他提醒家长，如在护理婴儿时有以下情况中的任何一项，应及时到有条件的医疗保健机构就诊检查。护理婴儿时手脚经常用力伸直或屈曲，好像“很有力”；满月后头老是往后仰，扶坐时竖不起头；3个月还不能抬头；4个月紧握拳，手不松开，拇指内敛；5个月俯卧位时前臂不能支撑身体；6个月扶立时尖足；7个月不能发ba、ma音；8个月不能独坐；头和手频繁抖动；整日哭闹、张口、喂养困难。

　　惠州日报记者李春凤 通讯员郑海燕