惠州一45岁女子头痛晕厥多次,原因居然是心脏有个洞

  最近,市第三人民医院接诊了好几例因为心脏问题,导致头痛脑晕的病例,凌女士就是其中一位。今年4月份,凌女士骑自行车时,突然出现晕厥,导致摔倒,还造成脸部受伤。

  患者 凌女士

  我(当时)骑着车 爬了两个坡 ,然后戴着口罩,当时就感觉有点喘不了气,我就下车,牵着车走,然后,就感觉眼前发黑。然后,我就站在那里。后来还是晕倒了,导致鼻梁骨断裂,然后脸也是骨折了。

  事实上,这并非是凌女士第一次出现晕厥症状,只是她之前并不在意,且每次到医院检查头部,都没有发现有任何问题。这次受伤后,她头痛头晕的症状更加明显,并出现呼吸困难、双脚无力等症状,整个人的精神状态大不如从前。医生检查后,怀疑她的晕厥与心脏问题有关。

  惠州市第三人民医院心血管医学中心 心内科二区主任 刘凌

  经过头部等的检查、筛查,也没发现头部的疾病,我们就考虑是不是心源性的(疾病)。我们就给她做了心脏的“发泡实验”,和一个颅脑的“发泡实验”,提示(结果)是阳性,我们考虑她这一次(晕厥)的原因,可能就是卵圆孔未闭而导致的短暂性晕厥。

  据医生介绍,卵圆孔是胚胎时期的一个正常通道,大部分人在出生后,卵圆孔会形成永久性的闭合,部分未闭合者则会形成一个裂隙状的“右向左分流”通道。人体静脉系统内的一些血管活性物质、栓子在正常情况下,可以通过肺部血液循环被过滤清除掉。如果卵圆孔没有闭合,在某些特殊情况下,比如咳嗽、搬重物、用力憋气等,来自静脉系统的血管活性物质、栓子,通过开放的卵圆孔避开肺循环直接到达脑组织,会导致脑梗死、偏头痛、晕厥、低氧血症、减压病等一系列临床综合症。据了解,“卵圆孔未闭合”的发生率在人群中约占25%,也就是说,大约在每4个人中就会有一个人出现。

  惠州市第三人民医院心血管医学中心 心内科二区主任 刘凌

  如果我们经过心脏超声、 食道超声,还有一些颅脑的“发泡实验”。发现有病人存在大量的“右向左分流”,对于这一部分病人,我们是建议这些人要需要进行“卵圆孔未闭”的治疗。

  医生表示,如果患者被确诊为“卵圆孔未闭”,也不必恐慌,只要积极配合治疗,症状就能有所缓解,甚至痊愈。同时,建议有类似症状的患者,及时到有资质的医院进行检查,早发现、早诊断、早治疗!

  惠州市第三人民医院心血管医学中心 心内科二区主任 刘凌

  “卵圆孔未闭”用药物来进行预防,基本上是没什么效果的。我们建议这部分病人进行“卵圆孔介入”的封堵,通过封堵伞把异常通道堵上,经过半年的小剂量的阿司匹林的服用之后,基本上绝大多数病人的症状是可以减少、 减轻,甚至是完全消失的。

编辑:小丽