新冠病毒感染不分年龄，但老年人感染后更有可能出现重症，需要我们重点保护。老年人加强个人防护，有哪些要点？居家治疗时，健康监测包括哪些？什么是沉默性缺氧？基础疾病管理、用药又有什么注意事项？带着市民关心的问题，记者采访了市第一人民医院呼吸内科副主任石喆。

　　“老年人一定要加强个人防护。”石喆说，符合接种条件的老年人接种新冠疫苗，未全程接种的要全程接种，未接种加强针的要接种加强针。尽量减少外出，尤其是避免到人群聚集的封闭场所。如果需要外出，一定要佩戴口罩，注意手卫生，避免直接接触外部环境物体，勤洗手。注意通风，居家期间要定期开窗通风，注意体感温差变化。建议有条件的，可将老年人转移至另外一个房间，待通风结束，室内温度恢复后再返回该房间。慢性病管理方面，要管理好基础疾病，规律用药，不可擅自停药。规律作息，保持心情放松，不要紧张，保证睡眠，规律饮食，多喝水，尽可能避免吸烟饮酒。家人如果接触社会面比较广，要减少非必要探视老人的次数。

　　石喆说，如果同住人员感染了新冠病毒，为减少同住老年人的感染风险，建议减少接触；若有条件，可将感染者转移至其他住所，或用单独的房间进行隔离。家人和老人都需要注意手卫生。感染者需与家人分餐并做好餐具消毒。佩戴口罩，若必须接触时，建议双方佩戴N95口罩。同时，清洁环境，做好共用空间的清洁消毒，特别是卫生间以及经常接触的物体表面，如门把手、水龙头等。加强观察，密切注意老人的情况，发现问题及时处理。

　　感染后居家治疗有哪些注意事项？石喆说，要了解老年人症状往往隐匿且不典型的特点。当老人出现不明原因的乏力、精神状态减退、食欲下降、走路不稳或摔倒、没有原因的心率或呼吸频率增快等情况，要高度关注。加强各项健康指标监测，老年人感染后有可能发生“沉默性缺氧”。家人觉得老年人的呼吸状态似乎还挺平稳，但血氧饱和度可能已经比较低的时候，要监测体温、心率、血压、呼吸频率、外周血氧饱和度等变化。如果出现血氧饱和度下降，要及时就诊。同时要关注老年人的精神状态、食欲等。

　　“老人感染后要合理用药。”石喆说，体温越高、年龄越大的老年人，用退烧药越要慎重，避免一次大量出汗造成虚脱甚至低血压，并根据出汗及血压情况及时补充水分；服用退烧药时避免多种药物同时服用，要看清楚药物说明书。可以给予对症类中成药，不建议多种药物同时使用，如果出现不适症状，建议停用。充分休息，保持充足睡眠。吃清淡及易消化的食物，少食多餐，不要一次进食过多，避免呕吐。结合体温和出汗情况适当补充水分，饮水要少量多次。注意防止跌倒，活动时最好有家人的帮助。晚上去卫生间要醒后半分钟再起床、起床后半分钟再站立、站立半分钟再行走，一定要完全醒来再起身。

　　石喆说，需要特别提醒的是，家中老人出现以下情况建议到医院评估是否需住院治疗：进行性加重的发热或呼吸道症状，或症状在好转后再次加重；明显的肌肉酸痛；活动能力较平时下降明显，或轻微活动后即出现明显呼吸困难；胸痛或胸部压迫感、心跳加速或头晕、腹痛；新出现面部、手臂和腿部无力或活动异常，尤其是以单侧为主；大小便失禁或与喝水减少无关的尿量减少；意识状态改变，出现定向力障碍，出现失语、意识减退并逐步加重，出现癫痫或谵妄；出现焦虑状况或情绪恶化；原有基础疾病明显加重且不能控制；基础疾病多或合并症较重的老年人。

　　惠州日报记者黄晓娜 通讯员郑海燕