患者特地向市第一人民医院神经内科送上锦旗。市第一人民医院供图
“谢谢你们救了我的命！”近日，一位来自俄罗斯的中年男子特地带着锦旗来到惠州市第一人民医院（以下简称“市一院”）神经内科，感谢他们两次挽救了他的生命。
据了解，该中年男子来自俄罗斯，常年在中国定居。体型高大，体重达100kg，平日里身体非常健康，加上来自俄罗斯，俨然一副“硬汉”的形象。但意想不到的是，这么个“硬汉”，却接连两次因重病紧急住院，幸亏在市一院神经内科团队的努力下成功脱险。
据初次接诊的神经内科副主任医师邱志维回忆，此前，患者因发热、气促、全身无力入院。“患者病情进展相当快，入院不久就出现了呼吸衰竭，我们迅速气管插管、呼吸机辅助通气。后续检查显示患者确诊为重症新冠肺炎。”邱志维说，由于患者不懂中文，医护人员只能通过翻译软件一句一句与他交流。整个治疗过程，丙球、激素、白蛋白、俯卧位通气、抗病毒等轮番“上阵”。值得欣慰的是，在神经内科团队半个多月的精心照料下，“硬汉”也终于挺过来了，他脱了呼吸机，最终康复出院。
好景不长，在那次脱险4个月后，这名患者又来了。据市一院神经内科二区住院医师李燕坤介绍，患者第二次紧急就诊是因为患者在3天前出现“喉咙被人掐住感，呼吸不顺，吞不下食物”的情况，当时患者自认为可能是新冠二阳，在当地某医院给予消炎等对症处理，殊不知症状却越发严重，遂急忙赶来市一院神经内科求助。
市一院神经内科二区主任李才明、内科秘书孔令恩在查房中详细了解患者发病经过，捕捉到一个关键细节：患者近半年来间断出现视物重影、眼睑下垂的情况。“患者需要重点考虑重症肌无力，完善新斯的明试验。”李才明查房指示。后续检查也证实这个推测：新斯的明试验阳性，重症肌无力相关抗体阳性，最终患者被确诊为重症肌无力。
在神经内科，经过规范的药物治疗，患者上述症状消失，最终顺利出院。
据孔令恩介绍，重症肌无力属于获得性自身免疫性疾病的一种，我国人群发病率约为0.68/10万，该病被列入2018年国家卫健委发布的《第一批罕见病目录》中。
“重症肌无力的临床症状多样，可见于任何年龄段，常见的症状包括眼睑下垂、视物重影、吞咽困难、活动耐力差等。部分患者可表现为反复肺炎，该患者第一次住院的新冠肺炎病情进展很快，与重症肌无力有一定的关系。”李才明介绍。
东江时报记者李春凤
通讯员王运广 郑海燕
