及时喝水，补充水分，可有效预防中暑。 惠报全媒体记者周楠 摄

　　近期的天气开启了“高温酷暑、上蒸下煮”模式，不少人吐槽：“稍不留意，就中暑了！”中暑，轻则恶心呕吐，重则威胁生命。因为高温，今夏多地已出现中暑甚至出现热射病致死的案例，“热死了”真的不是一句玩笑话。你对中暑了解多少？中暑该如何防治？近日，记者就此采访了市中心人民医院急诊医学科主任王国标。

　　两类人群容易中暑

　　7月12日，市中心人民医院接诊了一名年仅20岁的患者。他在高温条件下工作后出现热射病，人体核心温度高达41℃。经过该院急诊抢救，患者转入了急诊ICU。目前患者病情危重，未脱离危险期。

　　王国标介绍，中暑是指在高温、高湿环境下，人体发生体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多，从而发生以中枢和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。一般来说，当机体不能适应和耐受环境高温(>32℃)、湿度较大(>60%)和无风状态时，体内产生的热量多于散发的热量，从而发生热量蓄积、体温上升，进而发生中暑。

　　近日，市中心人民医院急诊医学科已接诊了多位中暑患者。王国标介绍，两类人群容易发生中暑。

　　一类是在高温、高湿环境中进行体力活动、作业的人群，如市政建设人员、运动员、参训官兵、消防员、户外运动爱好者等。表现为在进行高强度训练或从事重体力劳动一段时间后，突感全身不适，如极度疲劳、持续头痛、运动不协调、行为不当、判断力受损、面色潮红或苍白、恶心、呕吐、晕厥等，可伴有大量出汗或无汗，继而体温迅速升高达40℃以上，这类人群往往青壮年较多，基础疾病较少，缺乏对中暑的警惕性。

　　另一类是免疫力低下人群，如年老、年幼、体弱和有慢性疾病的患者。这类人群体温调节能力差，自理能力欠佳，包括行动不便、交流困难的老人、不能清楚表达症状的幼儿，缺少照顾的残疾人等。一般为逐渐起病，前驱症状不易被发现，1-2天后症状加重，出现意识模糊、谵妄、昏迷等，体温升高达40-42℃，严重者可伴有大小便失禁、心力衰竭、肾衰竭等。

　　三类中暑症状尽早识别

　　据介绍，根据中暑的症状可分为先兆中暑、轻度中暑和重症中暑三类。

　　先兆中暑是指在高温环境中出现四肢乏力、大汗、口渴、头痛、头晕、眼花、注意力不集中、耳鸣、恶心、胸闷、动作不协调等症状，伴或不伴体温升高;若脱离高温环境，转移到阴凉的地方，及时通风降温补充冷盐水，短时间就可以恢复。

　　轻度中暑主要表现为面色潮红、皮肤灼热、体温升高至38℃以上，也可伴有恶心、呕吐、面色苍白、脉率增快、血压下降、皮肤湿冷等脱水表现;采用和先兆中暑相同的处理方式，数小时内可恢复。

　　重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型，除轻度中暑表现外，还有痉挛、腹痛、高热昏厥、昏迷、虚脱或休克，严重的会引起死亡。一旦出现热射病，病死率可达80%以上。

　　四项注意预防中暑

　　王国标表示，很多市民需要在炎热的天气里工作、活动、外出。为了最大程度减少中暑，建议大家注意以下几点。

　　①劳逸结合。避免在高温/高湿环境里连续长时间工作，根据个人身体情况，间歇休息，不要低估中暑的危害。

　　②科学防晒保护。在炎热天气里，合理安排出行，出行时选择轻便、浅色、宽松的衣服，科学穿戴必要的遮阳防晒衣帽或涂防晒霜，避免日光直接暴晒皮肤。

　　③合理饮食，多喝水，保持身体的水分。及时喝水，补充水分，不要等到渴了才喝水。不喝含糖或含酒精的饮料，这些饮料不但不解渴，反而会使身体丢失更多液体，喝冷饮还会引起胃痉挛。补充盐和矿物质，大量出汗会流失盐和矿物质，运动饮料可以帮助补充汗水中流失的盐和矿物质。糖尿患者或者高血压患者需要限制盐分控制，遵医嘱饮用运动饮料。高温天气，饮食要清淡，不适合吃高热量、油腻、辛辣的食物，可以准备一些防暑降温的食物，如绿豆汤等。

　　④随时关注天气、易感人群情况。查看最新天气消息，查看当地新闻，了解极端高温预报和安全提示。了解症状，学习中暑相关疾病的症状和体征，以及如何治疗。在高温环境下工作时，互相监控同伴的状况，一旦出现先兆中暑的症状，及时处理。对于婴幼儿、65岁或以上的人、超重的人、在工作或运动中过度运动的人、身体患有疾病的人群(特别是患有心脏病或高血压者)或服用某些药物的人(如抑郁症、失眠或血液循环不良患者)等人群，在高温天气中，应给予更多关注，避免发生中暑。

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　　出现中暑 如何施救？

　　王国标表示，即使不是医务人员，也可以及时为中暑者施救，为生命争夺宝贵的时间。具体操作如下。

　　①立即脱离热环境，停止体力活动。将患者安置于通风阴凉处，如树荫下，尽快除去患者多余衣物以利散热。有条件的可将患者转移至非密闭空调房间，室温调至16~20℃。

　　②意识不清、抽搐、呕吐的患者，应注意清理口腔内异物，禁止喂水，将患者侧卧或平卧头偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免呕吐物误吸，防止窒息发生。

　　③多补充水分。可多喝水，也可在水里面加用口服补液盐，能够补充水分同时，也能够补充葡萄糖、钠离子、钾离子，从而能够治疗因出汗过多导致的体内的电解质失衡。

　　④如有条件，腋窝下测量体温，每10分钟一次。

　　⑤积极降温。快速、有效、持续降温对于患者的预后非常重要，降温方法可因地制宜、灵活选择，多种方法联合。如凉水喷淋皮肤、湿毛巾擦拭皮肤，配合扇风散热，所用水温15-20℃左右为宜，避免水温过低引起血管过度收缩。也可采用浸泡法，将患者颈部以下浸泡于大型容器（水缸、浴缸、泳池）内，水温20-26度为宜，注意保护呼吸道，避免溺水。或者用布包裹冰袋置于头颈、腋下、腹股沟等血管丰富的部位降温，应注意观察局部皮肤，避免冻伤。一般保持体表温度30-33℃为宜。

　　⑥及时呼叫120转运中暑者。

　　⑦非医务人员施救，不建议在现场给药治疗。

　　文/惠报全媒体记者方莲花

　　通讯员邱惠中