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惠州474家定点医药机构支持个账省内跨市交易直接结算
58个慢性病病种实现省内异地就医直接结算
近期,患有高血压的李大爷跟随子女到惠州养老。来惠一段时间,从老家定点医疗机构开的药吃完了,他想在惠州医院就医购药,但不了解异地就医结算政策,便向惠州医保部门咨询。对此,市医保局相关负责人表示,我市58个慢性病病种实现省内异地就医直接结算,高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和器官移植术后抗排异治疗等5个病种实现跨省直接结算,减轻了群众异地就医跑腿、垫支负担。
近年来,随着异地居住、异地工作、异地安置人口的大量增加,群众对异地就医直接结算提出更高需求,特别是患有高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢特病的群体,对门诊慢特病费用跨省就医直接结算的需求也更加迫切。为积极应对人民群众日益增长的异地就医需求,提高城乡居民异地就医的医疗服务可及性,近年来,惠州市医保局聚焦群众最关心、最直接、最现实的问题,依托全国统一的国家医疗保障信息平台,进一步健全线上线下多渠道异地就医备案服务,积极推进异地就医医疗费用直接结算工作,采取多项措施提升医保经办管理服务水平,让参保群众在异地就医更便捷、更安心,切实提高人民群众的幸福感和获得感。
市医保局有关负责人介绍,截至目前,惠州已实现住院、普通门诊和门诊特定病种的省内异地就医医疗费用和省内生育住院医疗费用的直接联网结算;住院、普通门诊的跨省异地就医医疗费用直接结算;省内跨市就医生育医疗费用直接结算,助力人口政策的落地实施。另外,全市共179家定点医疗机构(三级医院15家、二级医院30家、一级医院134家)已纳入异地就医直接结算业务平台;474家定点医药机构(351家药店、123家定点医疗机构)支持个人账户省内跨市交易直接结算,覆盖全市二、三级医疗机构和部分乡镇卫生院、社区卫生服务中心及主要连锁零售药店。
“惠州支持广东省内所有地市的职工医保个账在惠使用,同时还支持虚账省份的职工医保个人账户在惠州使用,例如广西、湖南、江西、山东、湖北等省份。”该负责人表示,异地参保人(含省内异地、省外虚账地区)在惠州使用职工医保个账,只需在手机端出示“医保电子凭证”,在已实现此功能的定点医药机构即可使用职工医保个账进行结算。接下来,惠州市医保部门将继续积极引导推动更多定点医药机构完成接入改造,支持异地职工医保个账使用,让异地旅居惠州人员就医购药更便捷。
惠州日报记者骆国红