基本医疗保险是每个人健康的保障，新生儿怎样参加基本医疗保险是许多家庭关心的问题。今年以来，市医保局聚焦办好“出生一件事”，明确新生儿在惠州办理城乡居民基本医疗保险参保缴费不受户籍地或居住地限制，新生儿自出生之日起180天内所发生的符合规定的医疗费用均纳入医保报销范围。

　　凭新生儿出生医学证明即可办医保

　　近日，市民成女士的孩子在市第一妇幼保健院出生。当天下午，成女士的家人只花了十多分钟，就在医院成功办理了新生儿参保，成为新生儿“出生一件事”改革的受益者。“以前总是听网上说小孩出生参保很麻烦，要跑多个部门给孩子办理新生儿出生医学证明、上户、参保等事项，来来回回花费了将近一个多月的时间，如今的新政策让家长省心不少。”成女士高兴地说。

　　医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排，实现全民参保、应保尽保是社会保障工作的重要目标。新生儿也是全民参保的重要组成部分。

　　为进一步方便新手爸妈为新生儿办理出生、就医相关手续，今年以来，市医保局简化参保流程，打破户籍地域限制，最大程度精简办理所需证明材料，监护人可凭新生儿出生医学证明，于新生儿出生后180天内办理居民医保参保缴费，有效解决以前新生儿因未落户或未取得身份证而不能参保缴费、外地户籍家长往返奔波办理户籍和参保的难题。新生儿出生后未能及时在180天内参保缴费，符合惠州居民医保参保条件的，可按有关规定进行居民医保参保缴费，自缴费次月起享受医保待遇。当年出生的新生儿中途参保只需缴个人缴费部分，不需按居民医保全额筹资标准缴纳。

　　为推动“新生儿出生即参即享”经办服务，市医保局还将参保经办服务窗口前移到定点医疗机构，新生儿无须落户，家长即可持出生医学证明在接生医院为新生儿办理医保参保登记业务，既方便又快捷。与此同时，市医保局还拓宽新生儿参保办理线上渠道，依托医保个人网厅、“粤医保”小程序实现新生儿参保登记“线上办”，方便在省外出生新生儿“跨省通办”。

　　新生儿尽早参保减少垫付资金压力

　　一直以来，新生儿医保业务是医保经办高频事项之一，“先垫付、来回跑、耗时长”是新生儿医保中的痛点、堵点问题。对此，市医保局以“便民、利民、惠民”为出发点，打通结算堵点，实现即时享受待遇。针对新生儿凭出生医学证明办理参保后难以申办社保卡和激活医保码，导致新生儿在医院就医后不能直接结算的问题，通过数字赋能，依托智慧医保系统，在医保信息平台实现校验新生儿出生证编号的功能，保证了新生儿出生180天内可“无卡”“无码”直接结算，解除了新生儿家长垫支医药费、前往经办窗口办理手工报销跑腿的困扰。

　　对此，市中心人民医院医保部工作人员介绍，“新生儿落地即参保”办理越方便，越能及早帮助到需要的人。他举了一个例子，近期，医院收治的一名新生儿因新生儿呼吸窘迫综合征等多项并发疾病，孩子还没办参保手续，费用没法报销。医院工作人员得知后，主动告知孩子父亲参保流程，并协助通过“粤医保”小程序办理了缴费手续。两周后，患儿出院时就实现“参保即享受”，原本需要支付的医疗总费用1.5万余元，通过医保报销了近1万元。极大减轻了患儿父母的经济负担。

　　据市医保局统计，自启动新生儿“落地参保”工作以来，惠州已有564名新生儿办理凭出生医学证明参加城乡居民医保，实现“落地即参保”。其中已享受待遇人数323人，医保基金支付总额289.3万元。

　　新生儿及时参保，对于保障新生儿就医权益、提高新生儿健康水平具有重要意义。接下来，市医保局将在我市范围内进一步推进“新生儿出生即参保”工作，稳步扩大定点医疗机构办理新生儿参保业务覆盖面，提升市民的获得感、幸福感、安全感。医保部门也提醒各位新手爸妈，在宝宝出生后尽快办理相关手续，让孩子拥有落地即享的医疗保障。

　　惠报全媒体记者骆国红 通讯员舒博旸 肖琦