包括溃疡性结肠炎、克罗恩病在内的炎症性肠炎，因其对消化道有一定侵害且难彻底治愈，一直被称为“绿色癌症”。患者需要长期用药、反复手术，经济负担比较沉重。
为进一步提高门诊特定病种保障水平，减轻参保人员门诊医疗费用负担，2021年6月15日起实施的《关于基本医疗保险门诊特定病种的管理办法》（以下简称《办法》），新增了溃疡性结肠炎、克罗恩病等16种病种作为门诊特定病种。
记者了解到，惠州按照《办法》规定的病种数量增加以下16个：慢性心功能不全、支气管哮喘、强直性脊柱炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病黄斑水肿、脉络膜新生血管、视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿、骨髓纤维化、肺动脉高压、多发性硬化、C型尼曼匹克病、肢端肥大症、银屑病、新冠肺炎出院患者门诊康复治疗。《办法》实施前，惠州已纳入门诊特定病种范围但不在广东省门诊特定病种管理办法规定范围内的病种可继续保障。
“截至目前，惠州市门诊特定病种达58个，在覆盖广东省规定的52个病种基础上有所扩大。”惠州市医疗保障局有关负责人表示，惠州对门诊特定病种实行分类管理：其中一类门诊特定病种增加15个病种，共38个病种，职工医保支付比例为95%（职工缴费不满6个月含6个月的支付比例为50%），居民医保支付比例为55%。二类病种增加了1个病种，共20个病种，职工医保与居民医保支付比例均为95%（职工缴费不满6个月含6个月的支付比例为50%）。
门诊特定病种数量的增加，意味着更多患者能够享受到门诊特定病种保障待遇，按规定使用医保目录内的药品，按相应比例享受相比普通门诊更高的医保报销，这对于很多患者而言是一个极大的福音，大大减轻了患者的就医负担。
作者：骆国红 肖琦
来源：惠州报业传媒集团
作者单位：惠州报业传媒集团
