【惠州非凡十年】惠州市中心医院博罗分院:高质量创新发展助推博罗加速打造更高水平卫生强县

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  惠州市中心人民医院博罗分院聚势赋能打造县域“医疗高地”

  高质量创新发展助推博罗加速打造更高水平卫生强县

  没有全民健康,就没有全面小康。党的十八大以来,惠州市中心人民医院博罗分院(博罗县人民医院)始终坚持把保障人民健康放在优先发展的位置,加快先进医疗技术提升、优质医疗资源扩容和医疗资源均衡布局,发挥“龙头”作用,带动全县医疗服务实现了从“病有所医”到“病有良医”的转变,群众健康更有“医”靠。

  2017年12月27日,与惠州市中心人民医院携手成立的惠州首个紧密型医联体投入运行;2020年4月30日,牵头县内医疗机构组建成立的博罗县紧密型县域医共体全面启动;2021年12月26日,按“三甲”标准建设的惠州市中心人民医院博罗分院新院区正式启用……沉甸甸的岁月,见证其从县级人民医院到市级龙头医院分院,再到县医共体总医院的惊人蜕变。

  这家始建于1937年,如今已经成为博罗县内唯一集医疗、教学、康复、保健、预防、急救和科研为一体的三级综合医院,是博罗县急危重疾病救治和医疗技术指导中心。编制床位900张,实际开放1074张;现有56个临床医技科室和15个职能科室,其中惠州市医学重点发展专科、临床重点专科共11个,惠州市中医重点专科专病2个。

  近年来,在推动博罗加速打造更高水平卫生强县的路上,惠州市中心人民医院博罗分院蹄急而步稳,在市、县领导班子的支持下,医院软、硬实力迈上新台阶、取得新成效。

  

惠州市中心人民医院博罗分院(博罗县人民医院)新院区门诊楼。惠州市中心人民医院博罗分院供图

  高位嫁接

  引入高水平医疗资源提升“龙头”实力

  今年6月10日,银屑病规范化诊疗中心专病医联体建设启动会在惠州市中心人民医院博罗分院举行。惠州市中心人民医院博罗分院成了惠州首家参与银屑病规范化诊疗中心“专病医联体”的县域医疗单位,这标志着银屑病患者在惠州就可获得国家规范化治疗。

  近年来,惠州市中心人民医院博罗分院抢抓契机,通过“紧密型医联体”、“专科联盟”、技术协作、对口帮扶等形式,提高专科服务能力与服务水平。已成为中山大学附属第二医院、广州医科大学附属肿瘤医院、广州市妇女儿童医疗中心、南方医科大学南方医院等三甲医院的技术协作单位,以及广东省普通高等医学院校教学医院。

  最广受关注、影响深远的莫过于与“省高水平医院重点建设医院”惠州市中心人民医院建立的全市首个紧密型医联体。2017年6月,在博罗县人民政府的主导下,该院与惠州市中心人民医院签订了紧密型医联体合作的框架协议,敲定了双方“医院管理紧密型合作”关系,正式启动共建紧密型医联体工作,为探索适合惠州市情的医联体建设模式迈出了新步伐。

  作为惠州首个紧密型医联体,多年来,惠州市中心人民医院按照“全面帮扶、分批推进、资源共享、提升服务”的原则,通过管理合作,在博罗分院推行现代医院管理模式,建立了以理事会为核心的医院法人治理结构,两院同质化管理,派驻核心医疗团队,将省高水平医院优质资源下沉到县级医院,打通了人才双向流动通道,促进技术人才深度融合。从学科共建帮扶、诊疗技术提升、服务能力建设等方面对博罗分院进行全面帮扶提升,成效显现。为更好地响应国家“大病不出县”的政策,博罗分院加强科学规范管理,强化人才队伍建设,全力提升医院综合服务能力,持续改善医疗服务,切实提升群众就医满意度和获得感。

  惠州市县级医院中首例经皮穿刺腹膜透析置管术、惠州市县级医院中首次开展超声引导下经皮静脉球囊扩张术、博罗首例腹主动脉瘤腔内修复术、博罗首例主动脉夹层腔内隔绝术、博罗首例右心声学造影……紧密型医联体建设以来,在惠州市中心人民医院核心医疗团队的带动帮扶下,博罗分院完成的多项高难度手术填补县域医疗技术空白。目前已成功开展了主动脉腔内隔绝术、永久起搏器置入术、肾癌根治术等142项新技术新项目;20项医疗技术获得国家级、省级“限制类技术”资质。

  记者获悉,惠州市中心人民医院博罗分院再造急诊流程,提升急救能力,急诊抢救成功率由2017年的81.58%,提升到2021年的97.92%。得益于紧密型医联体深化合作及学科共建,该院心血管内科为“惠州市中心人民医院心血管内科四区”,仅2021年便完成心脏介入手术1020台。2020年6月3日成立的“不孕症与遗传病诊疗中心”,填补了博罗此项医疗技术空白,切实造福当地百姓。

  2017年及以前,博罗群众看大病至少要驱车半小时以上抵达惠州市中心人民医院,如今不需要奔波劳碌,危急重症患者足不出县,在县级医院就能享受到“三甲”医院的同质化服务,惠州市中心人民医院博罗分院区域龙头的地位日益凸显。

  重心下移

  提升基层医疗水平助力乡村振兴

  医疗发展既要“攀高峰”,更要“接地气”。作为公立医院,惠州市中心人民医院博罗分院坚持医药卫生事业的公益性,在嫁接高水平医疗资源的同时,心系基层,医疗资源向基层倾斜,着力推动全县医疗技术水平提升和医疗服务资源均衡布局。

  2020年4月30日,由该院牵头,整合博罗县中医医院、博罗县妇幼保健计划生育服务中心、19间乡镇卫生院、3间街道社区卫生服务中心和343间村卫生站和若干社区卫生服务站,正式组建成立了博罗县紧密型县域医共体。也在这一天,惠州市中心人民医院博罗分院多了一个新身份——博罗县医共体总医院。

  作为县医共体总医院,其不断完善急救体系建设,实行“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式,并开通双向转诊“绿色通道”,从基层医院上转而来的患者最快可实现10分钟进入病房,急救能力、抢救效率大大提升。与此同时,为打破地域限制,创新“远程会诊”方式,让基层患者免去看病排队和转诊寻医的奔波。

  2020年9月16日成立了惠州市首个“前列腺癌诊疗一体化中心”,2021年11月12日成立了博罗县域脑外伤、脑出血专科联盟,2022年5月16日成立博罗县卒中联盟……在依托专科联盟建设促进成员单位上下联动,加强城乡医疗合作,有效提高医疗资源利用效率,惠州市中心人民医院博罗分院步步为营。

  更为直接的医疗资源下沉方式,是对基层医院薄弱学科的帮扶。在“医共体”框架下,该院通过学科帮扶、专家下沉、双向转诊、“云会诊”、柔性人才引进等方式提升县医共体各分院的医疗服务能力。尤其是精准帮扶杨村分院(博罗县第二人民医院)、石湾分院(博罗县第三人民医院),重点守住博罗“东西大门”,博东、博西片区医疗发展现状迎来巨变。

  三批支援团队共13人次派驻杨村分院帮扶,专业涵盖妇产科、心血管内科、急诊医学科、急诊护理、眼/耳鼻咽喉头颈外科,并助力杨村分院开设风湿免疫专科、妇科专科门诊以及妇科名医工作室。杨村分院顺利通过二级综合医院评审并在博罗县2021年度医疗绩效考核中排名第一。据统计,2022年上半年杨村分院门诊量同比增长55%,住院量同比增长29.3%。通过对口支援帮扶,助力石湾分院实现多项“零”突破,建立了日间手术室,开展了第一台眼科白内障手术,开展DSA(数字减影血管造影)技术和血液透析治疗等。石湾分院综合服务能力全面提升,2021年6月11日顺利通过等级评审升级为二级医院。数据显示:2022年上半年石湾分院门诊量同比增长41%,住院量同比增长50%,手术例数同比增长110%。

  提升医疗服务能力的还有其他分院,仅2022年1至8月,该院已对各分院派出专家共412人次,开展手术21例,因地制宜开展适宜技术11项……展望未来,惠州市中心人民医院博罗分院将发挥“传帮带”作用,推进乡镇医院特色专科建设,拟用三年时间,以“科包院”的模式,为11个乡镇卫生院各建设一个特色品牌专科。

  时光荏苒,博罗县紧密型县域医共体建设已走过逾两年的历程。今年5月12日,在市级紧密型县域医共体绩效评价复核中,博罗县医共体总医院以516分的高分,获评市级第二名。优质医疗资源下沉,持续推进分级诊疗,把更多的病人留在了县域内治疗,如今,住在偏远乡镇的群众在“家门口”就能挂专家号,无需远赴市里乃至临近的周边城市求医。

  为进一步勾勒乡村振兴的蓝图,惠州市中心人民医院博罗分院将基层帮扶的触角延伸至黔西南。与贵州兴仁市人民医院建立对口帮扶协作,目前已派出3批共6位专家赴兴仁市人民医院开展长期驻点医疗帮扶工作,指导当地完成多项高难度手术。不仅如此,还有罗洪海主任医师工作室、董忠主任医师工作室落户兴仁市人民医院,充分发挥“名医”效应的辐射和带动作用。

  深耕细作

  打造“有温度”“有速度”的医院

  率先开通门诊医保线上支付功能,是近年来我市卫生健康领域高质量发展的新尝试。今年2月,惠州市中心人民医院博罗分院在全市率先开通门诊医保线上支付,成为惠州市首家开通全面线上医保卡支付、定点门诊、特定门诊、生育医保等全流程医保线上结算服务的医院,结束了参保患者只能到收费窗口结算医保业务的历史。

  近年来,围绕群众看病需求及就医的难点堵点,医院不断发力。探索“无痛病房”“癌痛病房”临床实践,减轻患者痛苦;实行“全院一张床”,缩短手术患者的等待时间;核磁共振和彩超检查施行“中午、夜晚不打烊”服务,让受检者少折腾;推出专科“周末门诊”,方便上班族;推出专家“线上阅片”,让病人少跑路,信息多走路……今年,秉承“博医博爱,仁德精诚”的精神,医院更是以党建品牌为抓手,开展了“服务有温度”专项行动。

  在带动医疗服务“有温度”的同时,惠州市中心人民医院博罗分院更跑出提质增效“加速度”。

  数字时代,更“聪明”,才能更便民。为缓解“挂号难”“排队慢”,在微信自助挂号的基础上,上线了网上报到功能,患者无须再到分诊台报到取号。借力智慧医疗,医院还全面推行自助电子发票、处方凭证扫码缴费、线上电子体检报告等便民服务,进一步优化就医流程。

  2020年初以来,疫情防控和应急处置能力成了考验速度的最好见证。新冠疫情发生以来,党员干部积极响应医院党总支部的号召,迅速投身抗疫,组建成立了疫情防控党员先锋队和志愿服务队,并根据需要组建了核酸检测、医疗救治、院感防控、物资保障、防疫宣传等5个党员突击队,在开展疫情防控工作的同时协助社区抗疫。截至2022年8月底,医院共组织参与支援任务44次,派出支援人员2234人次,其中党总支部带队支援25次,派出支援人员1893人次。

  为抓紧抓实院感防控,在发热门诊,所有患者采取闭环管理,核酸检测平均约1.5小时能出结果,院领导班子更是每天带队巡查督导院感防控工作。特殊时期,在加强配备的同时,不断优化完善预约诊疗和预检分诊,做好科学调配。

  在党总支部的引领下,党员干部冲锋在前,引领全院上下在疫情防控中彰显“博罗速度”。惠州市中心人民医院博罗分院被授予“惠州市抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号;医院党总支部被授予“惠州市先进基层党组织”称号;党总支部书记、院长林燕峰获评“广东省抗击新冠肺炎疫情先进个人”。

  创新破局

  聚智聚力为高质量发展注动能

  2021年12月,投资10亿元的惠州市中心人民医院博罗分院新院区正式启用,医院迎来了“一体两翼”的医疗发展新格局。人才是医院高质量发展的动能,立足新发展阶段,该院始终坚持人才兴院,注重人才的引进和培养,加大科、教、研投入力度,以科教研助推医院实力提升和整体发展。

  “十年之计,莫如树木;终身之计,莫如树人。”2012年5月,该院成立科教科,全面开启医院教学工作,后来更名为科研教学部,负责全院科研、教学、全科医生培养和能力提升、继续医学教育等工作。

  走进医院临床技能培训中心,映入眼帘的是百余套教学模型,还有逾万册图书和期刊供借阅,并有检索数据库,供学员线上查找期刊论文和阅读相关资料。据悉,为提升科教研水平,惠州市中心人民医院博罗分院设立了内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、综合、护理教研室,建立了“医院-科教部-教研室-科室”教学管理体系。

  为充实临床教学内容,医院常态化开展形式丰富的教学活动,每月至少开展理论授课、教学病例讨论、临床技能培训两次;开展科室小讲课、教学查房两次。为确保学习取得成效,在保证教学质量同时更不断灵活创新教学模式。

  2013年,该院荣获广东省普通高等医学院校教学医院资格。2017年,被惠州市卫生健康局认定为惠州市助理全科医生培训基地。回首近十年的成果,医院科研团队获广东省中医药局科研立项1项,广东省医学科研基金立项1项,惠州市科技局科研立项143项,惠州市科技进步二等奖1项、惠州市科技进步三等奖1项,博罗县科技进步一等奖2项和其他科技进步奖10项。医务人员发表科研学术论文780篇,其中SCI论文4篇,出版医学著作15部,获实用型专利3项。

  近年来,医院坚持外引内培,强化人才支撑。依托“医联体”“医共体”平台,打通人才双向流动通道,促进技术人才深度融合。首先是“外引”管理团队及临床专家团队。截至今年8月底,惠州市中心人民医院累计派出24批次共86人次长期派驻(超过一年)的专业技术人员、管理人员到博罗分院开展工作,其中:高级职称46人;博士5人,研究生25人,有17人担任学科带头人。此外,还有1700余人次的短期派驻以及临时派出工作人员。其次是“内培”,科学提拔本土干部。医院共派出138名骨干到市中心人民医院进行半年左右的培训。医院在干部选聘过程中尤其注重实绩,创造“能者上”的公平公正的职业发展平台,近年来提拔了包含副院长、干部病区负责人、全科医学科负责人、医共体办公室主任在内的共41名干部。

  筑巢引凤聚人才!近年来,医院创新了人才引进模式,采取“市招县用”等方式,推出一系列医学人才引进的优惠政策,2018年以来共招聘专业技术人才287人,其中硕士研究生16名(含市招县用硕士3名)。至2022年8月,该院共有员工1569人(正式员工1377人),其中在岗:正高职称专业技术人员43人、副高职称专业技术人员172人;博士1人,硕士36人;惠州市名医4人,博罗县拔尖人才5人。

  科技兴院、人才强院。惠州市中心人民医院博罗分院坚持全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,牢固树立和认真落实科学发展观,坚持“守正创新”的发展思路,以新一轮的医疗卫生体制改革为契机,以更加饱满的热情和昂扬的斗志开拓创新,以优异的成绩迎接党的二十大胜利召开。

  后记

  时间,是奇迹的最好见证者。党的十八大以来的这十年,是惠州市中心人民医院博罗分院(博罗县人民医院)实现跨越式发展的十年,也是博罗县卫生健康事业发展的十年。这段岁月,注定在博罗县经济社会发展中留下浓墨重彩的一笔。

  检阅过去,是为了更好地展望未来。过去的十年里,在上级党委、政府及主管部门的引领下,惠州市中心人民医院博罗分院始终以人民健康为中心,在公立医院体制改革、分级诊疗、三级医院优质资源下沉、党风廉政建设等方面进行了诸多有益探索,取得了阶段性成效。作为县级人民医院,在博罗县深化医药卫生体制改革、推动公立医院高质量发展、优化县域医疗资源布局方面起了积极推动作用。

  党的二十大即将召开,将向我们勾勒更加美好的蓝图,“健康博罗”行动再写新篇章,惠州市中心人民医院博罗分院正朝着医疗技术、服务水平和综合实力全面提升的三级甲等医院的发展愿景迈进,将持续带动博罗县医疗服务质量整体提水平、上台阶,加速打造更高水平的卫生强县。

  惠州日报记者李春凤

  通讯员张璐

编辑:小丽