近来天气陡然降温，对于有基础病的市民来说，要格外注意。惠州市第一人民医院（以下简称市一院）神经外科医生提醒，市民在寒冷天气除了身体的防寒保暖，头面部也要保暖，预防面肌痉挛等疾病。什么是面肌痉挛？又该如何预防？记者近日就此进行了采访。

　　面肌痉挛多发于中老年人

　　近日，市一院神经外科接诊了面肌痉挛患者罗阿姨。54岁的罗阿姨两年前开始出现右眼皮不自主跳动，两年来右眼皮跳动越来越重，并连带右嘴角一起抽动，严重时右眼睁不开、脸部变形，特别是在社交场合、情绪紧张时更容易发作，性格开朗的罗阿姨逐渐变得孤僻、焦虑，不愿意接触人，不愿意参加社交。近日，罗阿姨来到市一院神经外科门诊，被确诊为右侧面肌痉挛。在市一院进行了显微血管减压手术后，罗阿姨当天右眼皮就不跳了，一周后顺利出院。

　　什么是面肌痉挛？市一院神经外科副主任刘剑波介绍，面肌痉挛俗称“歪嘴风”，多发于中老年人，女性略多，典型表现为自下眼睑逐渐发展到口角的半边面部抽搐，以精神紧张、激动或劳累后明显，严重者持续肌肉痉挛，导致睁眼困难，甚至面容改变。在发作间期，患者并无异常，病程一般较长，常在一年甚至数年以上。

　　面肌痉挛不是面瘫

　　刘剑表示，不少市民会将面肌痉挛和面瘫混为一谈，但其实面肌痉挛是一种以单侧面肌不自主抽搐为特征的功能性疾病，不能自愈。病因为脑内面神经根部受到血管压迫，面神经持续受到刺激引起其支配面肌频繁抽动，肌肉抽动本身并无生命危险，但该疾病给患者带来的心理影响却是巨大的，许多患者在与陌生人接触时不自主抽动，因此产生自卑、忧郁、焦虑情绪，严重影响正常工作生活。

　　面瘫医学上称面神经麻痹，以特发性周围性面神经麻痹多见，病因多认为是病毒感染引起，主要诱因为受凉、疲劳及机体免疫力下降等。表现为口角歪斜、眼睑闭合不全、讲话漏风，不能顺利完成皱眉、闭眼、吹口哨等动作。通过药物、针灸、理疗等治疗可以治愈。

　　刘剑波指出，出现眼皮跳也不一定是面肌痉挛，有多种原因可以引起眼皮跳，如癔症性眼睑痉挛、面瘫后连带运动、梅杰综合征等，故出现频繁的眼皮跳要到正规专业的医疗机构神经科就诊，以作出正确的诊治。

　　该如何预防面肌痉挛？刘剑波提醒市民，现在气温骤降，首先要避免冷空气刺激，注意防寒，不用冷水洗脸，遇风、雨、寒冷时注意头面部保暖。此外要 保持心情轻松，不要过度焦虑，焦虑也会引起疾病加重；饮食清淡，避免辛辣、烟酒、咖啡、浓茶等食物；规律生活，保持充足睡眠，适度运动，增强免疫力。

　　长期干咳？ 根源可能是它

　　长期干咳，吃了各种止咳药都不见好转。这到底怎么一回事？医生提醒，这种情况可能在受药源性疾病的困扰。

　　市一院药师洪怀章介绍，降压药中有一类药物很容易引起干咳，这类药就是普利类降压药，有卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、培哚普利等。

　　据介绍，高血压合并冠心病的人群很常用这类药。这是一种血管紧张素转化酶抑制剂。用药后，由于缓激肽的降解受阻造成缓激肽浓度增高，引起刺激性干咳，多表现为无痰的阵发性干咳，伴咽后壁发痒感。目前没有特效药物对抗这个副作用，停药后咳嗽消失，没有长期不良后果，但再次给予同一种或另一种普利类降压药后咳嗽常常容易复发。

　　洪怀章建议，当市民不能耐受这类药物的副作用时，要停用普利类降压药，改用沙坦类降压药或其他降压药物，具体要咨询专科医生。

　　本组文字 东江时报记者方莲花

　　通讯员王运广 郑海燕