市民参与无偿献血。

　　刚刚过去的学雷锋日，惠州市中心血站呼吁大家积极参与无偿献血，吸引了很多市民的积极参与。惠州市第一人民医院医护人员也非常踊跃。献血现场，部分参与献血的市民对献血相关知识不太了解。“为什么有A、B型血却没有C型血？”“O型血输给谁都可以吗？”“近亲之间可以输血吗？”……为了更好地让更多市民了解血型和献血相关知识，让更多市民积极参与无偿献血，惠州市第一人民医院输血科主管技师邓树章为市民做了解答。

　　血型不存在C型

　　有市民疑惑：都是以字母表示的血型，为何不按照A、B、C的字母顺序来，而用靠后的字母O表示？为何没有C型血？邓树章表示，医学上将血液分为A型、B型、O型以及AB型这四种类型，也就是如今所使用的ABO血型系统。根据现有资料，关于血型的划分，最早可追溯至1901年。那时，奥地利科学家兰德斯塔纳通过把健康人血液两两混合，根据凝集情况把其分为A组、B组、C组，后来其发现C组不能准确描述其不凝集其余两组的特点，所以他用了德语“Ohne”（即没有，不凝集）来代替C组的名字，即O组。几年后其同事发现了AB型血，ABO血型系统的四个血型因此初步成形并沿用至今。

　　O型血是“万能血”吗？

　　日常中，人们常把O型血比喻为“万能血”。因为在很多人的认知里，相对于其他血型来说，O型血更容易被受血者接受。

　　邓树章表示，事实上，O型因为没有A抗原和B抗原，不会与A型和B型人体内的A抗体B抗体发生凝集，所以被认为可以输给任何人。但根据《临床输血技术规范》，在非抢救的情况下，还需要Rh（D）相同才能输血，而且O型的相容性是只存在于ABO血型系统。人类的血型系统有44个，抗原超过400个，所以O型血的“万能”还是有很多限制条件的。

　　血型并非一成不变

　　大家普遍认为，血型都是不变的。但是事实是如此吗？邓树章介绍，血型系统存在多样性，抗原的表达也涉及很多因素，所以血型并非一成不变的。

　　据介绍，临床上最常见是疾病或治疗导致血型改变：如获得性类B血型就是某些肠道细菌生成类似血型抗原的物质导致的血型改变；部分血液病能让抗原的活性减低导致无法检出，导致血清学血型改变；非同型的干细胞移植会让受者原本的抗原表达减少，也会导致血型改变；还有如I血型系统的i抗原只表达在新生儿，随着年龄的长大i抗原消失，I抗原显现。所以，血型并非一成不变的。

　　近亲之间不宜相互输血

　　我们知道，在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时，经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。不过，邓树章表示，在输血时情况却恰恰相反，近亲之间不宜互相输血。

　　据悉，近亲输血容易引起输血后移植抗宿主疾病，主要的“元凶”是活性的淋巴细胞，激活的淋巴细胞具有抗感染、抗肿瘤的攻击性。邓树章介绍，近亲之间的人类白细胞抗原（HLA）很接近，HLA就像淋巴细胞的“身份证”，人类的免疫系统需要通过这个“身份证”来判断输进去的淋巴细胞是否为自己身体的，如果不是就会“消灭”它，但近亲之间HLA抗原接近，受血者免疫系统没有把异体的淋巴细胞识别破坏的能力，异体的淋巴细胞在受血者体内存活并增殖，破坏受血者机体，产生严重的输血不良反应。

　　可以在医院献血吗？

　　在很多电影、电视剧作品中有这样的桥段：医院手术缺血，在手术室外站着几个亲人朋友，争先恐后地说：“医生抽我的！抽我的！”

　　献血应该在哪儿？医院到底能不能献血？这是很多人关心关注的话题。邓树章说，根据《中华人民共和国献血法》，血站是采集、提供临床用血的机构。献血一定要到专业的机构，这该是所有爱心献血者的共识。

　　据了解，大部分医院没有采血的资质，而且血液采集后不是直接就能输注到患者体内的，还需要进行许多安全相关的检测，检测合格后，根据性质分别制成各种成分进行储存。一般医院都无法达到血液采集的专业安全和及时性。可以说，医院应急采供血的几率几乎为零，所以仍要依赖专业血站血液供给。

　　邓树章表示，即使医院根据用血需求在血站取得血液后，也要经过交叉配血实验才能用于临床。

　　东江时报记者李春凤

　　通讯员王运广 郑海燕 程秋伊